Wo ist die Grenze für angemessenen Beitrag ambulanter Psychotherapie für die GKV? Sie wird überproportional durch das GKV-BStabG beschädigt! Kein Besitzstandsdenken, keine Sonderbehandlung - nurAngst!

Ich nehme Ihre Sorge ernst, teile aber Ihre Schlussfolgerung eines „Kahlschlags“ der ambulanten Psychotherapie nicht.

Der Deutsche Bundestag hat das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz am 10. Juli 2026 beschlossen. Die psychotherapeutische Versorgung wird damit weder abgeschafft noch aus dem Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung gestrichen. Der Behandlungsanspruch der Versicherten, die Bedarfsplanung und der Sicherstellungsauftrag der Kassenärztlichen Vereinigungen bleiben bestehen.

Richtig ist, dass psychotherapeutische Leistungen künftig wieder stärker in die allgemeinen Vergütungsstrukturen einbezogen werden. Die bisherige Sonderstellung bei der Vergütung wird damit teilweise zurückgeführt. Das ist keine Abwertung psychotherapeutischer Arbeit, sondern Teil einer Konsolidierung, an der sich sämtliche Bereiche des Gesundheitswesens beteiligen müssen. Die Ausgaben der GKV steigen derzeit um knapp acht Prozent jährlich, während die Beitragseinnahmen deutlich langsamer wachsen. Ohne Gegenmaßnahmen wurde für 2027 eine Finanzierungslücke von rund 15 Milliarden Euro prognostiziert.

Die Behauptung, psychotherapeutische Praxen würden deshalb zwangsläufig wirtschaftlich zusammenbrechen, ist nicht belegt. Auch nach der Reform werden erbrachte psychotherapeutische Leistungen vergütet. Über die konkrete Verteilung der Gesamtvergütung entscheiden weiterhin die Partner der gemeinsamen Selbstverwaltung. Dabei müssen die Besonderheiten zeitgebundener psychotherapeutischer Leistungen berücksichtigt werden.

Ebenso wenig überzeugt das Argument, erst dieses Gesetz verursache Versorgungsprobleme. Lange Wartezeiten und regionale Engpässe bestanden bereits unter der bisherigen extrabudgetären Vergütung. Das zeigt, dass eine unbegrenzte Finanzierung einzelner Leistungen allein noch keine bedarfsgerechte Versorgung gewährleistet. Gerade deshalb müssen vorhandene Kapazitäten stärker nach Dringlichkeit eingesetzt, Gruppenangebote ausgebaut und Behandlungswege für schwer psychisch erkrankte Menschen verbessert werden.

Nicht jede Patientin und jeder Patient ist für eine Gruppentherapie geeignet. Daraus folgt jedoch nicht, dass dieses Instrument ungenutzt bleiben sollte. Wo Gruppenbehandlungen medizinisch sinnvoll und von den Betroffenen akzeptiert sind, können mehr Menschen zeitnah erreicht werden. Die Entscheidung über die geeignete Therapieform bleibt eine fachliche Entscheidung.

Psychotherapie leistet einen wichtigen Beitrag zur Versorgung. Daraus lässt sich aber kein Anspruch ableiten, dauerhaft von den Finanzierungsregeln ausgenommen zu werden, die für andere Leistungserbringer gelten. Die Grenze eines angemessenen Beitrags liegt dort, wo der Versorgungsauftrag tatsächlich gefährdet wäre. Eine solche Entwicklung muss anhand belastbarer Versorgungsdaten geprüft werden. Pauschale Untergangsszenarien ersetzen diesen Nachweis nicht.