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Frage von Stephan N. •

Frage an Arnold Vaatz von Stephan N. bezüglich Gesundheit

Sehr geehrter Herr Vaatz,

vielen Dank für Ihre Antwort. Sie schreiben: "Der Wettbewerb zwischen den Kassen und Kassentypen sichert Qualität und Effizienz." Wie ich in meiner letzten Frage dargelegt habe, führt der Wettbewerb zwar häufig, aber eben nicht im Fall privater Krankenkassen zu Effizienz, denn sonst wären private Kassen nicht so eklatant ineffizienter bei der Mittelausnutzung als die gesetzlichen Krankenkassen. Private Krankenversicherungen sind dann wirtschaftlich erfolgreich, wenn sie viele junge, gesunde Versicherte für sich gewinnen. Nur bei der Akquise werden die produktiven Kräfte des Wettbewerbs spürbar. Bei der Mittelausgabe ist keinerlei Wille zur Effizienz zu beobachten (oder kennen Sie eine Krankenkasse, die damit wirbt, dass sie bei der Erstattung von Kosten restriktiv ist?).

Das private amerikanische Gesundheitssystem ist das teuerste der Welt und bei weitem nicht das Beste (von Gerechtigkeit will ich hier gar nicht reden). Das französische, staatliche Gesundheitssystem ist erheblich billiger und offensichtlich besser als das Amerikanische. Auch hier gibt es freie Arztwahl, der Patient muss die Rechnung zunächst selbst zahlen und bekommt es dann anteilig erstattet (so wie es bei uns bei den Privaten Krankenversicherungen der Fall ist). Könnte es sein, dass ideologische Vorurteile (Staat=DDR=schlecht, Privat=effizient=gut) den Blick dafür trüben, dass die Fakten im Falle des Gesundheitssystem eindeutig eine andere Sprache sprechen?

Mit freundlichen Grüßen,
Stephan Naue

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Antwort von
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Sehr geehrter Herr Naue,

Ihren Vorwurf einer eklatanten ineffizienten Mittelausnutzung bei privaten Krankenkassen teile ich nicht. Es sind keine ideologischen Vorurteile sondern jahrzehntelange Erkenntnisse, dass transparente Wettbewerbe zwischen Anbietern Vorteile für die Verbraucher schaffen. Auch bei den Krankenversicherungen ist dies der Fall. Jeder kann jederzeit seiner Kasse kündigen, wenn andere Angebote attraktiver sind. Aufgrund des gesetzlich festgelegten Leistungskataloges ist der Vergleich der darüber hinausgehenden Leistungen und Preise recht einfach. Seit der Wechsel zwischen gesetzlichen und privaten Krankenkassen per Gesetz erleichtert und die Pflicht zur Einführung eines Basis-Beitragssatzes für alle Interessierten ohne Auswahlmöglichkeiten eingeführt wurde, ist der Druck auch auf die privaten Kassen erhöht worden.

Mit freundlichem Gruß
Arnold Vaatz